Čile se sooča z novo polemiko zaradi predloga zakona z naslovom “Poslušaj njeno srce”, ki ga predlagajo poslanci Republikanske stranke, predsednik José Antonio Kast in Nacionalna libertarna stranka, ki želi spremeniti Zdravstveni zakonik, da bi uvedel nov predhodni pogoj pred abortusom pri treh vzrokih. Predlog določa, da mora zdravnik bolnici razlagati obstoj srčne aktivnosti zarodka ali ploda, kadar je zaznavna, in ji ponuditi možnost, da jo posluša pred prekinitvijo nosečnosti.
Vidik, ki vzbuja največ polemik, poudarja, da če ženska zavrne poslušanje srčnega utripa, mora strokovnjak zavrniti izvedbo postopka in to odločitev zapisati v zdravstveno kartoteko. Predlog ohranja tri vzroke veljavne od leta 2017 — spolni napad, neplodnost ali neprestavitev nosečnosti in življenjsko ogroženost —, vendar je poslanec Cristóbal Urruticoechea kasneje izrekal, da je besedilo posodobljeno in izključuje primere življenjske nevarnosti. Kljub temu pa različica, ki je bila na voljo med danom na spletni strani Državnega zbora, še vedno ni spremenila izvirnega besedila.
Kritike zaradi morebitnega prisilnega učinka na bolnike
Organizacije, povezane s spolnimi in reproduktivnimi pravicami, trdijo, da predlog ne krepí informiranega soglasja, temveč uvaja pogoj, ki oteži dostop do zakonitega splava. Izvršna direktorica Miles Chile, Javiera Canales, je zatrdila: “če se ženska ne odlaga slišati srčno aktivnost zarodka ali ploda, zdravniku se naloži, da zavrne storitev”. To ni informirano soglasje, temveč pritisk, preoblečen v informacijo”.
Canales je dodala, da je ukrep “okrut, reviktimizirajoč in nasproten vsem pojmovanjem avtonomije ter dostojanstva”. V tem smislu je podvomila, da mora biti reakcija bolnice odvisna od ene same, veljavne alternative. “Če vas vprašajo ‘Želiš poslušati njegov srčni utrip?’ in je pravilni odgovor zgolj eden, potem to ni vprašanje, temveč izsiljevanje,” je poudarila.
Bivša ministrica za ženske Antonia Orellana je prav tako izrazila odklonitev. V pismu, ki je bilo razširjeno na njenih družbenih omrežjih, je zapisala, da predlog sledi strategijam, ki jih promovirajo ultrakonservativni številni mednarodni sektorji, in vprašala, ali je “res nujno storiti to tistemu, ki ve, da plod njegove nosečnosti ne bo preživel”. Prav tako je opozorila, da bi ta ukrep lahko povzročil “veliko psihološko bolečino” tistim, ki se soočajo z enim od treh vzrokov.
Impulzivci zagovarjajo spremembe
Avtorji projekta trdijo, da sprememba želi zagotoviti več predhodnih informacij, preden bolnica izrazi svojo odločitev.
Poslanci trdijo, da predlog ne odpravi treh vzrokov oziroma ne spreminja dostopa, ki ga določa Zakon št. 21.030. V utemeljitvah navajajo, da je cilj okrepiti informirano soglasje z uvedbo dodatnega kliničnega predloga.
Eden od podpornikov je zapisal, da “ni dobro tisto, kar splav povzroča”, in da bo podprl “kakršenkoli projekt, ki poskuša ustaviti to ofenzivo” na tem področju. Hkrati je opisal veljavno zakonodajo kot normo, ki je v Čilu “pretvorila kaznivo dejanje v zakon”.
Specialisti opozarjajo na vpliv na zdravstveno oskrbo
S področja zdravstvenega sistema so se pojavili pomisleki. Porodničar, ultrazvočni tehnik in vodja študijskega programa Porodništvo in Pediatrika na Univerzi v Santiagu, Marcelo Ahumada, je pojasnil, da ocenjevanje srčne aktivnosti že sodi v običajne ultrazvočne preglede in da bolnica ne potrebuje poslušati utripe.
“Kljub temu, da mi kliniki izvajamo zdravstveno oskrbo, smo dolžni oceniti in izpostaviti stanje vitalnosti gestacije,” je dodal. Dodal je, da obstajajo različne medicinske metode za preverjanje tega stanja in je trdil, da obvezno poslušanje srčnega utripa “ni le nepotrebno, ampak je abnormna ukrep, ki le poslabša klinično stanje”. Po njegovem mnenju je ta zahteva oblika porodičnega nasilja.
Specialisti so opozorili, da bi katerakoli sprememba protokolov lahko vplivala na oskrbo v regijah, kjer materinsko-fetalna medicina ni prisotna v večjih javnih ustanovah, kar bi lahko povzročilo daljše čakalne dobe za paciente, ki so napoteni iz oddaljenih območij.
Mednarodni predhodniki
Predlog ni izoliran primer. Po mnenju feminističnih organizacij so podobne ukrepe spodbujali na Madžarskem med vladavino Viktorja Orbána ter tudi v Castilla y León, Španija, kjer vlada koalicija med Vox in Partido Popular.
Poleg tega predstavniki civilnih skupin trdijo, da predlog replicira strategije, ki jih promovirajo konservativni premiki v drugih državah. Ko projekt prične svojo pot skozi Nacionalni kongres, se pričakuje, da bodo poslanci, zdravstvene oblasti, poklicne komore in ženske organizacije zasedli stališče glede spremembe, ki bi lahko spremenila praktično izvajanje veljavne zakonodaje v Čilu.
